Врач предупредила о новом всплеске активности клещей в августе и сентябре
Летняя жара создает ложное ощущение, что сезон клещей подходит к концу. Однако в конце лета возможен новый рост активности паразитов, особенно в период грибного сезона. О том, какие инфекции могут переносить клещи и почему одного анализа на энцефалит недостаточно, рассказала 9 августа «Известиям» кандидат медицинских наук, директор департамента молекулярно-генетических исследований медицинской компании «ЛабКвест» Ольга Шипулина.
По словам эксперта, многие люди связывают укусы клещей только с риском заражения клещевым энцефалитом. Однако этот вирус — лишь одна из возможных угроз. Клещи также могут переносить возбудителей боррелиоза, риккетсиозов, анаплазмоза и эрлихиоза. При этом один паразит способен быть носителем сразу нескольких инфекций.
Исследование клещей, которые поступили в медицинские офисы «ЛабКвест» с начала марта по 10 июля в 16 регионах России, показало: в 33% образцов обнаружили хотя бы одного из пяти проверяемых возбудителей. Чаще всего выявляли боррелии — бактерии, вызывающие иксодовый клещевой боррелиоз, или болезнь Лайма. Они присутствовали в 20,4% исследованных проб. Риккетсии обнаружили в 13,4% случаев, возбудителей гранулоцитарного анаплазмоза — в 2%, а моноцитарного эрлихиоза — в 1,3% образцов.
При этом вирус клещевого энцефалита в исследованных пробах не обнаружили. Однако это не означает отсутствия инфекции в регионах: анализ проводился только на тех клещах, которые поступили в лабораторию.
В некоторых случаях специалисты «ЛабКвест» выявляли сразу несколько возбудителей. В 10,7% положительных проб обнаружили два или три вида инфекций одновременно. Во всех таких случаях присутствовали боррелии, чаще всего вместе с риккетсиями. По словам врачей, заражение несколькими инфекциями может привести к развитию микст-инфекции. Такие заболевания часто протекают тяжелее, а диагностика и подбор лечения могут быть сложнее.
«После укуса клеща важно проводить комплексное исследование, а не проверять только один возможный возбудитель. Это помогает быстрее определить риски и выбрать правильную тактику наблюдения», — объяснила Шипулина.
Активность клещей в течение сезона меняется. Среди месяцев с сопоставимым количеством исследований самый высокий процент положительных результатов пришелся на июнь — 38,6%. Для сравнения, в мае этот показатель составлял 28,1%. Особенно выросла доля проб с боррелиями — с 16,6% в мае до 26,4% в июне. Данные за первые десять дней июля пока считаются предварительными: за этот период хотя бы один возбудитель обнаружили в 32,7% образцов.
Среди крупнейших региональных выборок самый высокий процент положительных результатов зафиксировали в Орловской области — 43,6%. В Московской области возбудителей выявили в 41,3% проб, в Москве — в 31,5%. Однако специалисты отметили, что эти цифры нельзя напрямую считать картой распространения инфекций. В статистике учитывается регион, где клеща передали на исследование, а сам укус мог произойти в другом месте.
Шипулина отметила, что после укуса клеща важно следить за самочувствием: температура, слабость, головная боль, сыпь или растущее покраснение на коже требуют обращения к врачу. Одним из признаков боррелиоза может быть мигрирующая эритема, но она появляется не у всех.
Без лечения инфекция способна поражать нервную систему, сердце и суставы. Сам укус можно не заметить, поэтому после прогулок важно осматривать кожу и одежду. Если клещ присосался, его нужно удалить как можно быстрее — лучше в травмпункте. При самостоятельном удалении нельзя использовать масло, спирт или пытаться прижечь паразита. Снятого клеща следует поместить в емкость и отправить на анализ.
Вакцина существует только от клещевого энцефалита. Для защиты от других инфекций рекомендуется надевать закрытую одежду, использовать специальные средства от клещей и проводить регулярный осмотр после пребывания на природе.
В Роспотребнадзоре 5 августа предупредили, что в России в конце августа — начале сентября ожидается начало второго пика активности клещей. В случае обнаружения присосавшегося клеща ведомство рекомендует аккуратно извлечь его с помощью пинцета или специального приспособления, продезинфицировать место укуса и как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
